Arten der Kniearthrose und was „Knochen auf Knochen“ bedeutet

Arthrose ist die häufigste Erkrankung des Kniegelenks. Der Knorpel nutzt sich allmählich ab, der Knochen darunter verändert sich, und das Gelenk kann steif und schmerzhaft werden. Doch Arthrose sieht nicht bei allen Menschen gleich aus. Wo sie beginnt, wie weit sie fortgeschritten ist und was sie ausgelöst hat, kann sehr unterschiedlich sein. Wenn Sie zuerst die Grundlagen zum Knorpel verstehen möchten, lesen Sie unseren Artikel über Knorpelverschleiß im Knie.

Wo im Knie: drei Bereiche des Gelenks

Das Knie hat drei Hauptbereiche, in denen die Knochen aufeinandertreffen. Arthrose kann einen, zwei oder alle drei betreffen.

• Der innere Teil des Gelenks zwischen Oberschenkelknochen und Schienbein, auf der Seite, die zum anderen Knie zeigt. Dieser Bereich ist am häufigsten betroffen, weil er beim Gehen meist mehr Last trägt. Der Schmerz ist vor allem an der Innenseite des Knies zu spüren. Mehr dazu in unserem Artikel über Schmerzen an der Innenseite des Knies.
• Der äußere Teil des Gelenks an der Außenseite des Knies. Er ist seltener betroffen, zum Beispiel nach einer Verletzung oder bei X-Beinen.
• Das Gelenk hinter der Kniescheibe zwischen Kniescheibe und Oberschenkelknochen. Hier treten die Schmerzen typischerweise auf der Treppe, in der Hocke oder nach langem Sitzen auf.

Primäre und sekundäre Arthrose

Lässt sich keine einzelne klare Ursache finden, sprechen Ärzte von primärer Arthrose. Sie hängt mit Alter, Belastung, Genen und Muskelkraft zusammen. Sekundäre Arthrose entsteht durch etwas anderes, zum Beispiel einen alten Knochenbruch, eine Meniskus- oder Bänderverletzung, eine entzündliche Gelenkerkrankung oder eine ungleichmäßige Beinachse.

Stadien der Kniearthrose

Auf dem Röntgenbild beschreiben Ärzte Arthrose oft in mehreren Stadien, von leicht bis schwer:

• Frühes Stadium: kleine knöcherne Anbauten rund um das Gelenk, während der Gelenkspalt noch weitgehend normal ist.
• Mittleres Stadium: Der Gelenkspalt wird schmaler, weil der Knorpel dünner ist.
• Fortgeschrittenes Stadium: Der Gelenkspalt ist deutlich verengt, der Knochen unter dem Knorpel wird dichter, und die Form der Knochenenden kann sich verändern.

Das Stadium auf dem Röntgenbild sagt nicht alles aus. Wie sehr das Knie schmerzt und wie gut Sie sich bewegen, hängt oft genauso von Ihren Muskeln, Ihrem Gewicht und Ihren täglichen Gewohnheiten ab.

Was bedeutet „Knochen auf Knochen“?

„Knochen auf Knochen“ ist eine verbreitete Umschreibung dafür, dass der Gelenkspalt auf dem Röntgenbild in einem Teil des Knies fast verschwunden ist. Der Knorpel ist dort sehr dünn oder nicht mehr vorhanden, sodass die Knochenflächen dicht beieinanderliegen. Das klingt beunruhigend, und viele stellen sich vor, dass ihre Knochen bei jedem Schritt aneinanderreiben. In Wirklichkeit erleben Menschen mit diesem Befund das sehr unterschiedlich. Manche können mit den richtigen Übungen und etwas Halt noch längere Strecken gehen, für andere ist es ein Anlass, mit dem Arzt über weitere Behandlungsmöglichkeiten zu sprechen.

Was unabhängig von der Form hilft

• Regelmäßige, sanfte Bewegung wie Gehen, Radfahren oder Schwimmen.
• Die Oberschenkel- und Hüftmuskeln stärken, am besten mit Unterstützung eines Physiotherapeuten.
• Ein gesundes Körpergewicht, das die Belastung bei jedem Schritt verringert.
• Aktivitäten über den Tag verteilen, sodass auf Anstrengung immer eine Pause folgt.
• Eine weiche Kniebandage, die viele tagsüber wegen der sanften Kompression und des angenehmen Gefühls von Halt tragen.

Wenn sich der Schmerz plötzlich verändert, das Knie stark anschwillt oder Sie das Bein nicht mehr belasten können, gehen Sie zum Arzt. Die Warnzeichen finden Sie in unserem Artikel darüber, wann Sie Knieschmerzen ernst nehmen sollten.

Eine Bandage, die Sie wirklich tragen

Die beste Bandage ist die, die nicht in der Schublade landet. Genau dafür ist die KeenTrove Bambus-Kniebandage gemacht:

• weicher, atmungsaktiver Bambus, angenehm auch im Sommer
• sitzt eng, schneidet aber nicht in der Kniekehle ein
• blockiert das Knie nicht, Sie bewegen sich ganz natürlich
• tagsüber unter der Kleidung und nachts im Bett tragbar

Mit 60 Tagen Geld-zurück-Frist haben Sie nichts zu verlieren.

Zur Bambus-Kniebandage →

Hinweis: Dieser Artikel dient nur der Information und ersetzt keine ärztliche Untersuchung. Wenn Sie Durchblutungsstörungen oder Diabetes haben oder vor Kurzem am Knie operiert wurden, sprechen Sie vor dem Tragen von Kompression mit Ihrem Arzt.