Kinésithérapie pour la douleur au genou : à quoi s'attendre

La kinésithérapie est l'une des recommandations les plus fréquentes en cas de douleur au genou, que la cause soit l'arthrose, une ancienne blessure ou une douleur sans raison claire. Pourtant, beaucoup de personnes ne savent pas vraiment ce qui se passera lors de leur premier rendez-vous, ou s'attendent surtout à des massages et à des appareils. Cet article explique ce qui se passe habituellement, ce que le traitement comprend souvent et comment en tirer le meilleur parti. Les détails varient selon les pays et les cabinets, alors interrogez votre kinésithérapeute sur tout ce qui n'est pas clair.

Avant la première séance

• apportez vos documents : une ordonnance si vous en avez besoin, les comptes rendus de votre médecin et les résultats d'éventuels examens d'imagerie,
• faites la liste de vos médicaments et de vos autres problèmes de santé,
• portez des vêtements confortables : un short ou un pantalon ample que vous pouvez remonter au-dessus du genou,
• apportez les chaussures que vous portez habituellement, car le kinésithérapeute voudra peut-être voir comment vous marchez avec,
• réfléchissez à vos objectifs : qu'aimeriez-vous pouvoir refaire, par exemple monter les escaliers, aller à pied jusqu'au magasin ou jouer avec vos petits-enfants ?

Ce qui se passe lors du premier rendez-vous

La première séance commence généralement par un entretien. Le kinésithérapeute vous demande quand la douleur a commencé, ce qui l'améliore ou l'aggrave, comment elle affecte votre quotidien et ce que vous espérez obtenir. Vient ensuite l'examen : observer comment vous marchez, vous levez, montez une marche ou vous accroupissez, mesurer jusqu'où le genou se plie et se tend, tester la force des muscles de la cuisse et de la hanche et vérifier votre équilibre. Le kinésithérapeute peut aussi palper doucement la zone autour du genou. À la fin, vous devriez recevoir une explication des résultats et un plan.

Ce que le traitement comprend souvent

L'exercice est généralement au cœur de la kinésithérapie pour la douleur au genou. Un plan type peut comprendre :

• des exercices pour renforcer les muscles de la cuisse, de la hanche et du mollet,
• des exercices pour améliorer l'amplitude de mouvement du genou,
• un travail de l'équilibre, qui peut aussi aider à prévenir les chutes,
• des conseils pour doser l'activité, afin de garder une activité sans surcharger le genou,
• des techniques manuelles, du taping, de la chaleur ou du froid, selon le kinésithérapeute et votre situation.

Les traitements passifs peuvent être agréables, mais dans la plupart des cas, c'est votre propre travail actif qui fait la plus grande différence avec le temps. Si l'on vous pose une bande, notre article bande de kinésiologie ou genouillère explique la différence entre les deux.

Exercices à domicile : là où se font la plupart des progrès

L'essentiel du travail se fait entre les rendez-vous. Vous recevrez probablement un court programme à faire chez vous, souvent tous les jours ou plusieurs fois par semaine. Demandez au kinésithérapeute de vous montrer chaque exercice, de vous regarder le faire et de vous en donner une version écrite ou en photos. Si un exercice n'est pas clair ou pose problème, signalez-le à la séance suivante au lieu de simplement le laisser de côté. Nos articles sur les exercices de renforcement du genou à la maison et les exercices doux pour un genou enflammé donnent une idée de ce à quoi peuvent ressembler ces exercices, mais votre propre programme doit être adapté à vous.

Est-ce que cela doit faire mal ?

Un certain inconfort pendant l'exercice peut être acceptable, et votre kinésithérapeute vous expliquera quel niveau vous convient. De manière générale, une douleur légère qui passe vite est habituellement moins inquiétante qu'une douleur qui s'accentue de jour en jour. Signalez à votre kinésithérapeute une douleur vive, un gonflement après l'exercice ou une douleur qui ne cesse de s'aggraver, pour que le programme puisse être ajusté.

Combien de temps cela prend-il ?

Il n'y a pas de réponse unique. L'amélioration est généralement progressive, et le nombre de séances dépend de votre genou, de vos objectifs et du système de santé dans lequel vous vous trouvez. Des bilans réguliers permettent de vérifier si vous avancez vers vos objectifs. Faites preuve de patience, mais aussi d'honnêteté si rien ne change avec le temps, pour que le plan puisse être adapté ou que votre médecin puisse être à nouveau impliqué.

Questions à poser à votre kinésithérapeute

Quelle est la cause probable de ma douleur ? Quels exercices sont les plus importants pour moi ? Quel niveau d'inconfort est acceptable ? Comment allons-nous mesurer les progrès ? Que puis-je faire les jours où le genou va moins bien ? Certaines personnes demandent aussi si une genouillère a sa place dans leur programme. Une genouillère en bambou peut apporter au genou de la chaleur et une sensation de maintien pendant les activités quotidiennes et l'exercice, et votre kinésithérapeute peut vous dire si elle convient à votre situation.

Quand contacter votre médecin

Contactez votre médecin si votre genou gonfle soudainement beaucoup, devient rouge et chaud, se bloque ou se dérobe, ou si vous ne pouvez pas vous appuyer dessus. Notre article quand la douleur au genou est-elle grave énumère d'autres signes d'alerte, et l'article sur les traitements de l'arthrose du genou explique la place de la kinésithérapie parmi les autres options.

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Remarque : cet article est fourni à titre informatif uniquement et ne remplace pas un examen par un médecin. Si vous avez des problèmes de circulation ou du diabète, ou si vous avez récemment subi une opération du genou, parlez-en à votre médecin avant de porter un produit de compression.