Fysiotherapie bij kniepijn: wat kun je verwachten?

Fysiotherapie is een van de meest gegeven adviezen bij kniepijn, of de oorzaak nu artrose is, een oude blessure of pijn zonder duidelijke reden. Toch weten veel mensen niet goed wat er bij de eerste afspraak gebeurt, of ze verwachten vooral massages en apparaten. Dit artikel legt uit wat er meestal gebeurt, wat de behandeling vaak inhoudt en hoe je er het meeste uit haalt. De details verschillen per land en per praktijk, dus vraag je fysiotherapeut naar alles wat niet duidelijk is.

Voor het eerste bezoek

• neem je papieren mee: een verwijzing als je die nodig hebt, verslagen van je arts en uitslagen van eventuele scans,
• maak een lijst van je medicijnen en van andere gezondheidsproblemen,
• draag comfortabele kleding: een korte broek of een wijde broek die je tot boven de knie kunt oprollen,
• neem de schoenen mee die je meestal draagt, want de fysiotherapeut wil misschien zien hoe je erop loopt,
• denk na over je doelen: wat zou je weer willen kunnen, bijvoorbeeld traplopen, naar de winkel lopen of met je kleinkinderen spelen?

Wat er gebeurt bij de eerste afspraak

Het eerste bezoek begint meestal met een gesprek. De fysiotherapeut vraagt wanneer de pijn begon, wat hem beter of erger maakt, welke invloed hij heeft op je dagelijks leven en wat je hoopt te bereiken. Daarna volgt het onderzoek: kijken hoe je loopt, opstaat, een trede op stapt of hurkt, meten hoe ver de knie buigt en strekt, de kracht van de dij- en heupspieren testen en je evenwicht controleren. De fysiotherapeut kan ook voorzichtig het gebied rond de knie aftasten. Aan het eind hoor je een uitleg van de bevindingen en krijg je een plan.

Wat de behandeling vaak inhoudt

Oefenen staat bij fysiotherapie voor kniepijn meestal centraal. Een gebruikelijk plan kan bestaan uit:

• oefeningen om de dij-, heup- en kuitspieren te versterken,
• oefeningen om de bewegingsruimte van de knie te vergroten,
• evenwichtstraining, die ook kan helpen om vallen te voorkomen,
• advies over het doseren van activiteit, zodat je actief blijft zonder de knie te overbelasten,
• manuele technieken, tape, warmte of kou, afhankelijk van de fysiotherapeut en je situatie.

Passieve behandelingen kunnen prettig aanvoelen, maar in de meeste gevallen maakt je eigen actieve inzet op termijn het grootste verschil. Wordt er tape gebruikt, dan legt ons artikel over kinesiotape of een kniebandage het verschil tussen de twee uit.

Thuisoefeningen: hier boek je de meeste vooruitgang

Het meeste werk gebeurt tussen de afspraken door. Je krijgt waarschijnlijk een kort programma voor thuis, vaak dagelijks of een paar keer per week. Vraag de fysiotherapeut om elke oefening voor te doen, te kijken terwijl jij hem doet en je een versie op papier of met foto's te geven. Is een oefening onduidelijk of geeft hij klachten, vertel het dan bij het volgende bezoek in plaats van hem gewoon over te slaan. Onze artikelen over oefeningen om je knie thuis te versterken en rustige oefeningen voor een ontstoken knie geven een idee van hoe zulke oefeningen eruit kunnen zien, maar je eigen programma moet op jou zijn afgestemd.

Hoeveel pijn mag het doen?

Wat ongemak tijdens het oefenen kan acceptabel zijn, en je fysiotherapeut legt uit hoeveel voor jou goed is. Als algemeen idee: lichte pijn die snel wegzakt, is meestal minder zorgwekkend dan pijn die van dag tot dag toeneemt. Vertel je fysiotherapeut over scherpe pijn, zwelling na het oefenen of pijn die steeds erger wordt, zodat het programma kan worden aangepast.

Hoe lang duurt het?

Daar is geen eenduidig antwoord op. Verbetering gaat meestal geleidelijk, en het aantal behandelingen hangt af van je knie, je doelen en het zorgsysteem waarin je zit. Regelmatige evaluaties helpen om na te gaan of je richting je doelen gaat. Heb geduld, maar wees ook eerlijk als er na verloop van tijd niets verandert, zodat het plan kan worden aangepast of je arts opnieuw kan worden ingeschakeld.

Vragen voor je fysiotherapeut

Wat is de waarschijnlijke oorzaak van mijn pijn? Welke oefeningen zijn voor mij het belangrijkst? Hoeveel ongemak is acceptabel? Hoe meten we de vooruitgang? Wat kan ik doen op dagen dat de knie slechter is? Sommige mensen vragen ook of een kniebandage in hun programma past. Een kniebandage van bamboe kan de knie warmte en een gevoel van steun geven bij dagelijkse activiteiten en tijdens het oefenen, en je fysiotherapeut kan je vertellen of hij bij jouw situatie past.

Wanneer neem je contact op met je arts?

Neem contact op met je arts als je knie plotseling erg opzwelt, rood en heet wordt, op slot schiet of doorzakt, of als je er niet op kunt steunen. Ons artikel wanneer kniepijn ernstig is noemt meer waarschuwingssignalen, en het artikel over behandelingen bij knieartrose legt uit hoe fysiotherapie zich verhoudt tot andere mogelijkheden.

Een bandage die je echt draagt

De beste bandage is de bandage die niet in een la belandt. De KeenTrove compressie-kniebandage van bamboe is precies daarvoor gemaakt:

• zacht, ademend bamboe, zelfs in de zomer comfortabel
• sluit goed aan, maar snijdt niet in achter de knie
• zet de knie niet vast, zodat je natuurlijk beweegt
• draag hem overdag onder je kleding en 's nachts in bed

Met 60 dagen om je geld terug te krijgen heb je niets te verliezen.

Bekijk de kniebandage van bamboe →

Let op: dit artikel is alleen bedoeld als informatie en vervangt geen onderzoek door een arts. Heb je problemen met de bloedsomloop of diabetes, of ben je onlangs aan je knie geopereerd, overleg dan met je arts voordat je compressie draagt.