Physiotherapie bei Knieschmerzen: Was Sie erwartet

Physiotherapie gehört zu den häufigsten Empfehlungen bei Knieschmerzen, ob die Ursache nun Arthrose, eine alte Verletzung oder Schmerzen ohne klaren Grund sind. Trotzdem wissen viele nicht so recht, was beim ersten Termin passiert, oder sie erwarten vor allem Massagen und Geräte. Dieser Artikel erklärt, was üblicherweise geschieht, was die Behandlung oft umfasst und wie Sie den größten Nutzen daraus ziehen können. Die Einzelheiten unterscheiden sich je nach Land und Praxis, fragen Sie Ihren Physiotherapeuten also nach allem, was unklar ist.

Vor dem ersten Termin

• bringen Sie Ihre Unterlagen mit: eine Überweisung, falls Sie eine brauchen, Berichte Ihres Arztes und die Ergebnisse bildgebender Untersuchungen,
• erstellen Sie eine Liste Ihrer Medikamente und anderer gesundheitlicher Probleme,
• tragen Sie bequeme Kleidung: kurze Hosen oder weite Hosen, die Sie über das Knie hochkrempeln können,
• bringen Sie die Schuhe mit, die Sie normalerweise tragen, denn der Physiotherapeut möchte vielleicht sehen, wie Sie darin gehen,
• denken Sie über Ihre Ziele nach: Was möchten Sie wieder tun können, zum Beispiel Treppen steigen, zum Einkaufen gehen oder mit Ihren Enkeln spielen?

Was beim ersten Termin passiert

Der erste Termin beginnt meist mit einem Gespräch. Der Physiotherapeut fragt, wann der Schmerz begonnen hat, was ihn lindert oder verstärkt, wie er Ihren Alltag beeinflusst und was Sie erreichen möchten. Dann folgt die Untersuchung: Er beobachtet, wie Sie gehen, aufstehen, eine Stufe steigen oder in die Hocke gehen, misst, wie weit sich das Knie beugen und strecken lässt, prüft die Kraft der Oberschenkel- und Hüftmuskeln und testet Ihr Gleichgewicht. Der Physiotherapeut tastet möglicherweise auch sanft den Bereich rund um das Knie ab. Am Ende sollten Sie eine Erklärung der Befunde und einen Plan bekommen.

Was die Behandlung oft umfasst

Bewegung steht bei der Physiotherapie wegen Knieschmerzen meist im Mittelpunkt. Ein typischer Plan kann Folgendes enthalten:

• Übungen zur Kräftigung der Oberschenkel-, Hüft- und Wadenmuskeln,
• Übungen, die den Bewegungsumfang des Knies verbessern,
• Gleichgewichtstraining, das auch helfen kann, Stürzen vorzubeugen,
• Beratung zur Dosierung von Aktivität, damit Sie aktiv bleiben, ohne das Knie zu überlasten,
• manuelle Techniken, Taping, Wärme oder Kälte, je nach Physiotherapeut und Ihrer Situation.

Passive Behandlungen können sich angenehm anfühlen, aber in den meisten Fällen bringt Ihre eigene aktive Arbeit auf Dauer am meisten. Falls Tape verwendet wird, erklärt unser Artikel Kinesiotape oder Kniebandage den Unterschied zwischen beiden.

Heimübungen: Hier entstehen die meisten Fortschritte

Die meiste Arbeit findet zwischen den Terminen statt. Wahrscheinlich bekommen Sie ein kurzes Programm für zu Hause, das Sie oft täglich oder mehrmals pro Woche machen. Bitten Sie den Physiotherapeuten, jede Übung vorzuzeigen, Ihnen dabei zuzusehen und Ihnen eine schriftliche Fassung oder eine Version mit Fotos mitzugeben. Wenn eine Übung unklar ist oder Probleme macht, sprechen Sie das beim nächsten Termin an, statt sie einfach wegzulassen. Unsere Artikel über Kräftigungsübungen fürs Knie zu Hause und sanfte Übungen bei einem entzündeten Knie geben einen Eindruck davon, wie solche Übungen aussehen können, Ihr eigenes Programm sollte aber auf Sie abgestimmt sein.

Wie sehr darf es wehtun?

Etwas Unbehagen während der Übungen kann akzeptabel sein, und Ihr Physiotherapeut erklärt Ihnen, wie viel für Sie in Ordnung ist. Allgemein gilt: Leichte Schmerzen, die schnell abklingen, sind meist weniger bedenklich als Schmerzen, die sich von Tag zu Tag aufbauen. Berichten Sie Ihrem Physiotherapeuten von stechenden Schmerzen, Schwellungen nach den Übungen oder Schmerzen, die immer stärker werden, damit das Programm angepasst werden kann.

Wie lange dauert es?

Darauf gibt es keine einheitliche Antwort. Die Besserung kommt meist allmählich, und die Zahl der Sitzungen hängt von Ihrem Knie, Ihren Zielen und Ihrem Gesundheitssystem ab. Regelmäßige Überprüfungen helfen festzustellen, ob Sie Ihren Zielen näherkommen. Bleiben Sie geduldig, aber sagen Sie auch ehrlich, wenn sich mit der Zeit nichts ändert, damit der Plan angepasst oder Ihr Arzt wieder einbezogen werden kann.

Fragen an Ihren Physiotherapeuten

Was ist die wahrscheinliche Ursache meiner Schmerzen? Welche Übungen sind für mich am wichtigsten? Wie viel Unbehagen ist akzeptabel? Wie messen wir den Fortschritt? Was kann ich an Tagen tun, an denen das Knie schlechter ist? Manche fragen auch, ob eine Kniebandage in ihr Programm passt. Eine Bambus-Kniebandage kann dem Knie bei Alltagsaktivitäten und Übungen Wärme und ein Gefühl von Halt geben, und Ihr Physiotherapeut kann Ihnen sagen, ob sie zu Ihrer Situation passt.

Wann Sie sich an Ihren Arzt wenden sollten

Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Ihr Knie plötzlich stark anschwillt, rot und heiß wird, blockiert oder nachgibt oder wenn Sie es nicht belasten können. Unser Artikel darüber, wann Knieschmerzen ernst sind, nennt weitere Warnzeichen, und der Artikel über Behandlungen bei Kniearthrose erklärt, wie sich Physiotherapie mit anderen Möglichkeiten ergänzt.

Eine Bandage, die Sie wirklich tragen

Die beste Bandage ist die, die nicht in der Schublade landet. Genau dafür ist die KeenTrove Bambus-Kniebandage gemacht:

• weicher, atmungsaktiver Bambus, angenehm auch im Sommer
• sitzt eng, schneidet aber nicht in der Kniekehle ein
• blockiert das Knie nicht, Sie bewegen sich ganz natürlich
• tagsüber unter der Kleidung und nachts im Bett tragbar

Mit 60 Tagen Geld-zurück-Frist haben Sie nichts zu verlieren.

Zur Bambus-Kniebandage →

Hinweis: Dieser Artikel dient nur der Information und ersetzt keine ärztliche Untersuchung. Wenn Sie Durchblutungsstörungen oder Diabetes haben oder vor Kurzem am Knie operiert wurden, sprechen Sie vor dem Tragen von Kompression mit Ihrem Arzt.