Opuchlizna kolana po operacji: ile trwa i kiedy do lekarza
Kilka dni po operacji kolana wiele osób patrzy na kolano, które jest większe, cieplejsze i bardziej kolorowe, niż się spodziewało, i zastanawia się, czy wszystko jest w porządku. Zwykle tak: opuchlizna, siniaki i trochę ciepła to część tego, jak ciało goi się po zabiegu. Oto co zwykle jest normalne, co pomaga i kiedy od razu zadzwonić do lekarza. Zalecenia twojego chirurga zawsze mają pierwszeństwo, a powrót do formy u każdego wygląda inaczej.
Dlaczego kolano puchnie po operacji
Po operacji organizm wysyła w to miejsce więcej krwi i płynu, a część krwi z samego zabiegu zbiera się pod skórą i w stawie. Dlatego kolano wygląda na spuchnięte, jest napięte i ciepłe, a często ma siniaki. Wielkość opuchlizny bardzo zależy od zabiegu: krótka artroskopia zwykle powoduje znacznie mniejszą opuchliznę niż rekonstrukcja więzadła czy endoproteza kolana. O innych przyczynach opuchlizny piszemy w artykule o spuchniętym kolanie.
Orientacyjny przebieg
Szpitale podają różne liczby, więc traktuj tabelę jako zakres, a nie obietnicę.
| Kiedy | Co jest częste |
|---|---|
| Pierwsze 3 dni | Opuchlizna często raczej rośnie, niż maleje. Kolano jest napięte, ciepłe i trudno je zgiąć. |
| Pierwsze 2 tygodnie | Siniaki mogą zejść w dół nogi aż do kostki, a ich kolor zmienia się z fioletowego na zielony i żółty. Lekkie ucieplenie i trochę zaczerwienienia wokół ran są częste. |
| Do około 6 tygodni | Po prostej artroskopii opuchlizna zwykle stopniowo się zmniejsza. |
| Po 6 tygodniach | Po endoprotezie lub operacji więzadła niewielka opuchlizna i ucieplenie po wysiłku mogą utrzymywać się miesiącami, czasem nawet rok. |
Kierunek jest ważniejszy niż dokładny dzień: kolano, które z dnia na dzień powoli się poprawia, jest na dobrej drodze.
Lód i uniesiona noga: co zwykle pomaga
- odpoczywaj z nogą uniesioną na poduszkach tak, aby pięta była wyżej niż kolano,
- kładź poduszki pod łydkę i piętę, nie tylko pod kolano, żeby kolano nadal mogło się w pełni wyprostować,
- chłodź kolano, jeśli zaleca to szpital, zwykle maksymalnie 15-20 minut naraz, owinięte w ściereczkę i nigdy bezpośrednio na skórę,
- często poruszaj stopą w górę i w dół i delikatnie napinaj mięśnie uda,
- rozkładaj aktywność na cały dzień: częstsze krótkie spacery zamiast jednego długiego wyjścia, po którym kolano wieczorem jest spuchnięte,
- pończochy uciskowe noś tylko tak, jak mówi szpital; niektóre szpitale je wydają, aby zmniejszyć ryzyko zakrzepów.
Chłodzenie większości osób odpowiada w pierwszych dniach. Później niektórzy przy sztywności wolą łagodne ciepło, ale nie na kolano, które jest jeszcze gorące i spuchnięte. Różnicę wyjaśnia artykuł ciepło czy zimno na bolące kolano.
Sztywność i utrata zgięcia
Opuchlizna i sztywność idą w parze: staw pełen płynu nie chce się zginać. Trochę sztywności jest normalne, zwłaszcza rano lub po siedzeniu, a po endoprotezie łagodna sztywność może trwać miesiącami. Pierwsze, na co trzeba uważać, to prostowanie: jeśli kolano długo pozostaje lekko zgięte, chodzenie staje się później trudniejsze, dlatego wiele szpitali odradza trzymanie poduszki pod kolanem godzinami. Drugie to zginanie: ćwiczenia od fizjoterapeuty, mało i często i bez forsowania, są zwykle najważniejszą częścią dnia. Jeśli kolano zgina się coraz mniej zamiast coraz bardziej, nie robi postępów, choć regularnie ćwiczysz, albo nie możesz napiąć mięśnia uda, powiedz o tym wcześnie chirurgowi lub fizjoterapeucie. Sztywność spowodowaną bliznowaceniem łatwiej leczyć, gdy wykryje się ją wcześnie.
Co zaskakuje wiele osób
Na forach pacjentów te same doświadczenia powtarzają się w kółko:
- opuchlizna wraca wieczorem albo po fizjoterapii, chociaż rano kolano wyglądało prawie normalnie,
- siniak wędruje w dół nogi i kilka dni po operacji pojawia się przy kostce,
- kolano przez kilka dni pozostaje trochę cieplejsze od drugiego, a po endoprotezie czasem przez miesiące,
- lód jest przyjemny, ale opuchlizna od niego nie znika, więc wiele osób zastanawia się, czy robi coś źle,
- powrót do formy jest wolniejszy, niż mówili znajomi albo internet, a śledzenie cudzych postępów przynosi głównie niepokój.
Kiedy zadzwonić do lekarza
Jeszcze tego samego dnia skontaktuj się z chirurgiem, szpitalem lub swoim lekarzem, jeśli:
- rana jest coraz bardziej czerwona, gorąca lub bolesna albo wycieka z niej mętny płyn o nieprzyjemnym zapachu,
- masz gorączkę lub dreszcze,
- ból lub opuchlizna wyraźnie się nasilają, zamiast powoli ustępować, także w spoczynku,
- łydka jednej nogi puchnie, boli, jest ciepła lub zaczerwieniona, bo może to być objaw zakrzepu w żyle głębokiej,
- opuchlizna po mniej więcej miesiącu wcale się nie zmniejszyła albo kolano jest gorące i wyraźnie bardziej czerwone niż drugie.
Natychmiast dzwoń po pogotowie, jeśli nagle trudno ci oddychać albo czujesz ból w klatce piersiowej, zwłaszcza przy wdechu lub kaszlu. Zakrzep może przemieścić się do płuc, a to wymaga pilnego leczenia. Zakrzepy częściej pojawiają się po operacji i gdy mniej się ruszasz, dlatego leki lub pończochy przeciwzakrzepowe stosuj dokładnie tak, jak je przepisano.
Gdzie jest miejsce na opaskę na kolano
Opaska na kolano nie jest leczeniem opuchlizny po operacji i nie przyspiesza powrotu do formy. Nigdy nie zakłada się jej na świeże rany, a w pierwszych dniach pierwszeństwo mają plan szpitala, przepisane pończochy lub orteza i fizjoterapia. Później, gdy rany całkowicie się zamkną, a chirurg zgodzi się, że lekki ucisk jest dla ciebie odpowiedni, miękka bambusowa opaska na kolano może dać kolanu przyjemne uczucie ciepła i wsparcia, na przykład podczas pierwszych dłuższych spacerów. Jeśli w trakcie noszenia kolano bardziej spuchnie, zdrętwieje lub zacznie boleć, zdejmij ją. Więcej o pierwszych tygodniach: nasz przewodnik po powrocie do formy po artroskopii kolana.
Najczęstsze pytania
Ile trwa opuchlizna po operacji kolana?
To zależy od zabiegu. Po prostej artroskopii opuchlizna często ustępuje w ciągu miesiąca do półtora. Po endoprotezie lub operacji więzadła niewielka opuchlizna po wysiłku może utrzymywać się miesiącami.
Kiedy ucieplenie kolana po operacji jest normalne?
Lekkie ucieplenie, zwłaszcza po wysiłku, jest częste jeszcze przez jakiś czas. Ucieplenie, które ciągle narasta albo towarzyszy mu rozszerzające się zaczerwienienie, gorączka lub wyciek płynu, powinien jeszcze tego samego dnia obejrzeć lekarz.
Jak rozpoznać zakrzep w łydce?
W domu nie da się tego wiedzieć na pewno. Ból, opuchliznę, ucieplenie lub zaczerwienienie jednej łydki po operacji zawsze trzeba pilnie sprawdzić. Nagła duszność lub ból w klatce piersiowej oznaczają telefon na pogotowie.
Dlaczego kolano jest bardziej spuchnięte wieczorem?
Po godzinach stania i chodzenia płyn zbiera się w nodze. Zwykle pomaga odpoczynek z uniesioną nogą i rozłożenie aktywności na cały dzień. Jeśli opuchlizna przez kilka dni z rzędu nie zmniejsza się nawet przez noc, powiedz o tym chirurgowi.
Opaska, którą naprawdę będziesz nosić
Najlepsza opaska to ta, która nie ląduje w szufladzie. Bambusowa opaska na kolano KeenTrove powstała właśnie po to:
- miękki, przewiewny bambus, wygodny także latem
- przylega mocno, ale nie wpija się pod kolanem
- nie blokuje kolana, więc poruszasz się naturalnie
- możesz ją nosić w dzień pod ubraniem i w nocy w łóżku
Z 60-dniową gwarancją zwrotu pieniędzy nic nie ryzykujesz.
Zobacz bambusową opaskę na kolano →
Uwaga: ten artykuł ma charakter informacyjny i nie zastępuje badania lekarskiego. Jeśli masz problemy z krążeniem, cukrzycę albo niedawno przeszedłeś operację kolana, przed noszeniem ucisku skonsultuj się z lekarzem.
