Хондромалация на пателата: омекнал хрущял зад капачката
Болката около капачката или зад нея, която се засилва по стълбите, при клякане или след дълго седене, е много често оплакване. Понякога диагнозата се нарича хондромалация на пателата. Дългото име просто описва омекнал хрущял от задната страна на капачката. Тази статия обяснява какво означава това, кого засяга най-често, как се поставя диагнозата и какво може да помогне.
Какво е хондромалация на пателата?
Задната страна на капачката е покрита с гладък слой хрущял. Всеки път, когато сгъвате и изпъвате коляното, той се плъзга в жлеб в края на бедрената кост. При хондромалация този хрущял омеква, а повърхността му може да стане грапава или да получи малки пукнатини. Терминът описва как изглежда хрущялът, а не колко боли. Някои хора с видими промени в хрущяла имат слаба болка, а други имат силна болка при съвсем малки промени. Състоянието е тясно свързано с това, което често се нарича коляно на бегача, или болка в предната част на коляното.
Типични признаци
- тъпа болка около капачката или зад нея,
- болка, която се засилва при качване или слизане по стълби, клякане или коленичене,
- болка след дълго седене със сгънати колене, например на кино или в колата,
- усещане за стържене или хрущене под капачката при сгъване на коляното,
- понякога леко подуване след много активност.
Кого засяга и защо
Хондромалацията често засяга по-млади, активни хора и е малко по-честа при жените. Роля могат да играят:
- повтарящото се натоварване на предната част на коляното, например от бягане, скачане или често качване по стълби,
- слаби или неравномерно силни мускули на бедрото и тазобедрената област, които влияят на плъзгането на капачката,
- формата и положението на капачката и на крака,
- предишна травма на капачката, например падане върху коляното.
При по-възрастните хора подобни промени по-често са част от обичайното износване на хрущяла с годините. Повече за това прочетете в статията за износването на хрущяла в коляното.
Как се поставя диагнозата
Лекарят обикновено започва от вашите оплаквания и прегледа на коляното и капачката. Образно изследване като ядрено-магнитен резонанс може да покаже промени в хрущяла, но не винаги е необходимо. Тъй като същите симптоми могат да имат и други причини, важно е диагнозата да се постави от лекар, преди да започнете дългосрочен план.
Какво помага в ежедневието
- за известно време намалете дейностите, които ясно провокират болката, но не спирайте да се движите,
- когато седите, сменяйте често позата си и от време на време изпъвайте краката,
- качвайте се по стълбите бавно и се дръжте за парапета, особено при слизане,
- избирайте щадящи коляното дейности като ходене по равно, колоездене с малко съпротивление или плуване,
- увеличавайте тренировките бавно, без големи скокове в разстоянието или интензивността.
Още практични съвети ще намерите в статията за болката в коляното по стълбите.
Упражненията са най-важната част от плана
За повечето хора с хондромалация целенасочените упражнения са основата на ежедневната грижа за коляното. Силните мускули на бедрото и тазобедрената област помагат капачката да се плъзга по-равномерно. Често се препоръчват повдигане на изпънат крак, леки полуклекове, повдигане на крака в легнало положение на една страна и разтягане на бедрото и прасеца. Важно е да останете в обхват на движение, който не причинява остра болка. Физиотерапевт може да избере правилните упражнения и да ви покаже правилната техника. Няколко идеи ще намерите в статията за упражнения за укрепване на коляното у дома.
Може ли наколенката да помогне?
Наколенката не възстановява хрущяла. Много хора с болка около капачката обаче забелязват, че с лекия, равномерен натиск и топлината коляното се усеща по-удобно и по-подкрепено, например по стълбите, при по-дълги разходки или когато седят дълго. Наколенката е допълнение към упражненията и разумния дневен режим, а не техен заместител.
Често задавани въпроси
Може ли хондромалацията на пателата да се подобри?
Много хора забелязват, че оплакванията им значително намаляват с правилните упражнения и разумно натоварване, дори ако промените в хрущяла не изчезват просто така. Развитието е различно при всеки, затова попитайте лекаря или физиотерапевта какво можете да очаквате.
Хондромалацията същото ли е като артрозата?
Не съвсем. Хондромалацията описва омекнал хрущял зад капачката и често засяга по-млади хора. Артрозата е по-широко износване на цялата става. При някои хора промените в хрущяла зад капачката могат да са част от артроза, което може да прецени лекар.
Кои дейности щадят капачката?
Ходенето по равно, колоезденето с малко съпротивление и плуването често се понасят добре. Дълбоките клекове, коленичението и многото качване по стълби обикновено натоварват капачката повече, особено когато коляното боли.
Наколенка, която наистина ще носите
Най-добрата наколенка е тази, която не свършва в чекмеджето. Бамбуковата наколенка KeenTrove е направена точно за това:
- мек бамбук, който диша, удобен и лятото
- приляга плътно, но не стяга зад коляното
- не заключва коляното, така че се движите естествено
- можете да я носите денем под дрехите и нощем в леглото
С 60 дни гаранция за връщане на парите нямате какво да губите.
Забележка: тази статия е информативна и не замества преглед при лекар. Ако имате проблеми с кръвообращението, диабет или наскоро сте имали операция на коляното, посъветвайте се с лекар, преди да носите компресия.

