Po operaci menisku: týden po týdnu, sešití i odstranění

Pokud jste právě po operaci menisku nebo vás teprve čeká, nejspíš chcete vědět, jak dlouho zotavení opravdu trvá. Upřímná odpověď začíná jednou otázkou: byla natržená část odstraněna, nebo sešita? Oba zákroky se dělají stejnými malými řezy, ale hojí se úplně jiným tempem. Protokol vašeho chirurga má vždy přednost, protože omezení závisí na poškození a na tom, co dalšího se v koleni dělalo.

Sešití, nebo částečné odstranění: proč to mění všechno

Při částečném odstranění chirurg odřízne natrženou část a zahladí okraj. Nic nemusí znovu srůst, takže koleno obvykle může nést váhu hned. Při sešití se natržené okraje spojí stehy, aby se meniskus zahojil a dál tlumil nárazy v kloubu. Stehy potřebují čas a ochranu, a proto sešití znamená berle, omezené ohýbání a delší plán. Zda lze poškození sešít, závisí na jeho typu a umístění, a někdy se o tom rozhodne až během operace. Více o samotném menisku najdete v článku o potížích s meniskem.

Obě cesty na první pohled

Období	Částečné odstranění	Sešití
První dny	Zatížení nohy podle pocitu, berle na pár dní, pokud jsou potřeba	Berle, omezené zatížení, často ortéza
Zhruba do 2 týdnů	Chůze po domě a krátké procházky, práce u stolu často možná	Stále berle, ohýbání obvykle omezené zhruba na 90 stupňů
Zhruba 2 až 6 týdnů	Otok ustupuje, vrací se většina běžných činností, fyzická práce často možná	Zatížení, ortéza a ohýbání se uvolňují postupně podle rozhodnutí chirurga
Zhruba 6 týdnů až 3 měsíce	Lehký sport, potom náročnější trénink	Bez berlí, normální chůze, posilování bez hlubokého ohýbání
Zhruba 3 až 6 měsíců	Koleno často působí téměř normálně	Dřepy, běh a potom sport se přidávají postupně

Po částečném odstranění: týden po týdnu

První dny. Odpočívejte s nohou nahoře, často hýbejte kotníkem a začněte s cviky, které vám ukázali. Trochu bolesti a otoku je normální. První dva týdny. Chůze je den ode dne snazší a mnoho lidí s prací u stolu se vrací do práce během jednoho až dvou týdnů. Třetí až šestý týden. Otok často ustupuje dva až šest týdnů, hlavně po dlouhém dni na nohou. Potom. Síla se dál zlepšuje a může trvat několik měsíců, než koleno působí úplně normálně. Průběh je podobný jako v našem průvodci po artroskopii kolene týden po týdnu.

Po sešití: týden po týdnu

První až šestý týden. Je to fáze ochrany. Mnoho protokolů používá berle s omezeným zatížením, ortézu, která může být při chůzi nebo spánku zamčená v natažení, a hranici ohnutí kolem 90 stupňů. Plně natáhnout koleno bývá prioritou. Šestý až dvanáctý týden. Většina lidí odloží berle, znovu chodí normálně a posiluje, aniž by zatěžovala koleno v hlubokém ohnutí. Třetí až šestý měsíc. Dřepy se zátěží, běh a později otáčení a skoky se přidávají krok za krokem. Mnoho protokolů povoluje běh zhruba ve čtvrtém měsíci a sporty s otáčením přibližně od čtvrtého do šestého měsíce, ale načasování se u jednotlivých chirurgů liší.

Návrat do práce

Po částečném odstranění je práce u stolu často možná během jednoho až dvou týdnů a fyzická práce během dvou až šesti týdnů. Po sešití záleží práce u stolu na tom, zda se tam bezpečně dostanete o berlích a můžete mít nohu podepřenou, zatímco fyzická práce počká, až odložíte berle a budete dost silní. Práce s dřepy, klečením nebo žebříky často vyžaduje zhruba tři měsíce i déle. Řídit byste měli až bez berlí, se schopností prudce zabrzdit a se souhlasem chirurga.

Dřepy a hluboké ohýbání

Hluboké ohnutí pod váhou těla zatěžuje sešitý meniskus nejvíc. Proto se většina protokolů po sešití vyhýbá dřepům se zátěží přes zhruba 90 stupňů přibližně tři až čtyři měsíce, některé i déle. Patří sem i nízké židle, nastupování do auta a podřep při zavazování bot, takže používejte vyšší sedák a boty si obouvejte vsedě. Po částečném odstranění obvykle žádný formální limit není, ale přidávejte postupně a uberte, pokud koleno druhý den oteče.

Co mnoho lidí překvapí

• Teprve po probuzení zjistí, jaký zákrok proběhl, protože chirurg rozhodl až během operace.
• Pár dní po částečném odstranění se cítí dobře, udělají toho moc a večer mají oteklé koleno.
• Jak dlouhé se po sešití zdají týdny o berlích a jak rychle koleno oteče, když berle odloží dřív, než bylo doporučeno.
• Jak rychle ubývá stehenní sval a jak pomalu se vrací síla.
• Skutečný strach z prvního dřepu nebo otočky, i když chirurg dal zelenou.

Obraťte se na lékaře, pokud

• malé ranky zčervenají, jsou horké nebo z nich začne něco vytékat,
• dostanete horečku,
• lýtko oteče, bolí nebo je teplé,
• se koleno zablokuje nebo se otok a bolest náhle zhorší, místo aby ustupovaly,
• náhle špatně dýcháte nebo cítíte bolest na hrudi, v tom případě ihned volejte záchrannou službu.

Kde má místo návlek na koleno

Návlek na koleno se nikdy nenosí přes čerstvé rány a nenahrazuje ortézu, kterou předepsal chirurg. Když jsou řezy úplně zhojené a chirurg souhlasí, měkký bambusový návlek na koleno může dát příjemné teplo, lehkou kompresi a pocit opory při prvních delších procházkách, v práci nebo při tréninku. Mnoho lidí říká, že díky němu koleni zase prostě víc věří. Meniskus nehojí a zotavení neurychluje: to dělají stehy, cvičení a čas. Více najdete v článku o nošení návleku po operaci.

Návlek, který budete opravdu nosit

Nejlepší návlek je ten, který neskončí v šuplíku. Bambusový návlek na koleno KeenTrove je vyrobený právě pro to:

• měkký, prodyšný bambus, příjemný i v létě
• přiléhá pevně, ale neškrtí v podkolení
• nezamyká koleno, takže se hýbete přirozeně
• můžete ho nosit přes den pod oblečením i v noci v posteli

S 60 dny na vrácení peněz nemáte co ztratit.

Prohlédnout bambusový návlek na koleno →

Poznámka: tento článek má informativní charakter a nenahrazuje vyšetření lékařem. Pokud máte potíže s krevním oběhem, cukrovku nebo jste nedávno podstoupili operaci kolene, poraďte se před nošením komprese s lékařem.