Les types d'arthrose du genou et ce que signifie « os contre os »

L'arthrose est l'affection la plus fréquente de l'articulation du genou. Le cartilage s'use progressivement, l'os situé en dessous se modifie et l'articulation peut devenir raide et douloureuse. Mais l'arthrose ne se présente pas de la même façon chez tout le monde. L'endroit où elle commence, son degré d'évolution et sa cause peuvent beaucoup varier. Pour comprendre d'abord les bases du cartilage, lisez notre article sur l'usure du cartilage du genou.

Où dans le genou : trois zones de l'articulation

Le genou comporte trois zones principales où les os se rencontrent. L'arthrose peut toucher l'une d'elles, deux ou les trois.

• La partie interne de l'articulation, entre le fémur et le tibia, du côté tourné vers l'autre genou. Cette zone est la plus souvent touchée, car elle supporte généralement plus de charge à la marche. La douleur se ressent surtout sur la face interne du genou. Plus de détails dans notre article sur la douleur à l'intérieur du genou.
• La partie externe de l'articulation, sur l'extérieur du genou. Elle est moins souvent touchée, par exemple après une blessure ou en cas de genoux en X.
• L'articulation derrière la rotule, entre la rotule et le fémur. Ici, la douleur apparaît typiquement dans les escaliers, en position accroupie ou après une longue période assise.

Arthrose primaire et arthrose secondaire

Lorsqu'aucune cause unique et claire ne peut être identifiée, les médecins parlent d'arthrose primaire. Elle est liée à l'âge, à la charge, aux gènes et à la force musculaire. L'arthrose secondaire se développe à cause d'autre chose, par exemple une ancienne fracture, une lésion du ménisque ou d'un ligament, une maladie inflammatoire des articulations ou un alignement irrégulier des jambes.

Les stades de l'arthrose du genou

Sur une radiographie, les médecins décrivent souvent l'arthrose en plusieurs stades, de léger à sévère :

• Stade précoce : de petites excroissances osseuses autour de l'articulation, alors que l'interligne articulaire reste en grande partie normal.
• Stade intermédiaire : l'interligne articulaire se rétrécit, car le cartilage est plus mince.
• Stade avancé : l'interligne articulaire est nettement rétréci, l'os sous le cartilage devient plus dense et la forme des extrémités osseuses peut changer.

Le stade visible sur la radiographie ne dit pas tout. L'intensité de la douleur et la qualité de vos mouvements dépendent souvent tout autant de vos muscles, de votre poids et de vos habitudes quotidiennes.

Que signifie « os contre os » ?

« Os contre os » est une façon courante de dire que, sur la radiographie, l'interligne articulaire a presque disparu dans une partie du genou. Le cartilage y est très mince ou absent, si bien que les surfaces osseuses sont proches l'une de l'autre. Cela semble alarmant, et beaucoup de gens imaginent leurs os frotter l'un contre l'autre à chaque pas. En réalité, les personnes qui présentent ce résultat le vivent de façon très différente. Certaines peuvent encore marcher sur de longues distances grâce aux bons exercices et à un bon soutien, tandis que pour d'autres, c'est une raison d'aborder avec un médecin d'autres options de traitement.

Ce qui aide, quel que soit le type

• Un mouvement régulier et doux, comme la marche, le vélo ou la natation.
• Le renforcement des muscles de la cuisse et de la hanche, idéalement avec l'aide d'un kinésithérapeute.
• Un poids corporel sain, qui réduit la charge à chaque pas.
• Répartir les activités sur la journée, afin que le repos suive toujours l'effort.
• Une genouillère souple, que beaucoup de gens portent la journée pour une compression douce et une agréable sensation de maintien.

Si la douleur change soudainement, si le genou gonfle beaucoup ou si vous ne pouvez plus prendre appui sur la jambe, consultez un médecin. Nous listons les signes d'alerte dans notre article sur les douleurs au genou à prendre au sérieux.

Une genouillère que vous porterez vraiment

La meilleure genouillère est celle qui ne finit pas dans un tiroir. La genouillère de compression en bambou KeenTrove est conçue exactement pour cela :

• bambou doux et respirant, confortable même en été
• bien ajustée, sans s'enfoncer dans le creux du genou
• ne bloque pas le genou, vous bougez donc naturellement
• à porter sous vos vêtements la journée et au lit la nuit

Avec 60 jours pour vous faire rembourser, vous n'avez rien à perdre.

Voir la genouillère en bambou →

Remarque : cet article est fourni à titre informatif uniquement et ne remplace pas un examen par un médecin. Si vous avez des problèmes de circulation ou du diabète, ou si vous avez récemment subi une opération du genou, parlez-en à votre médecin avant de porter un produit de compression.