Otečeno koleno nakon operacije: koliko traje i kada lekaru

Nekoliko dana nakon operacije kolena mnogi pogledaju koleno koje je veće, toplije i šarenije nego su očekivali i pitaju se je li sve u redu. Najčešće jeste: oteklina, modrice i malo topline deo su načina na koji se telo oporavlja nakon zahvata. Ovde je opisano kako oporavak obično izgleda, koji koraci pomažu i koji znakovi znače da se odmah treba javiti lekaru. Uputstva vašeg hirurga uvek imaju prednost, a oporavak se razlikuje od osobe do osobe.

Zašto koleno otekne nakon operacije

Nakon operacije telo u to područje šalje više krvi i tečnosti, a deo krvi od samog zahvata skuplja se ispod kože i u zglobu. Zato koleno izgleda natečeno, zategnuto je i toplo i često ima modrice. Količina otekline jako se razlikuje od zahvata do zahvata: kratka artroskopija obično uzrokuje mnogo manje otekline od rekonstrukcije ligamenta ili ugradnje proteze kolena. O drugim uzrocima otekline piše tekst o otečenom kolenu.

Okvirni raspored oporavka

Bolnice navode različite brojke, pa tabelu čitajte kao raspon, a ne kao obećanje.

Kada	Uobičajeno
Prva 3 dana	Oteklina se često povećava, a ne smanjuje. Koleno je zategnuto, toplo i teško se savija.
Prvih 14 dana	Modrice se mogu spustiti niz nogu do gležnja, a boja im prelazi iz ljubičaste u zelenu i žutu. Blaga toplina i malo crvenila oko rana su česti.
Do otprilike mesec i pol	Nakon jednostavne artroskopije oteklina se obično postupno smiruje.
Nakon mesec i pol	Nakon ugradnje proteze ili operacije ligamenta nešto otekline i topline nakon aktivnosti može trajati mesecima, ponekad i do godinu dana.

Smer je važniji od datuma: koleno koje iz dana u dan polako postaje bolje na dobrom je putu.

Led i podignuta noga: koraci koji obično pomažu

• odmarajte s nogom podignutom na jastucima, tako da je peta viša od kolena,
• jastuke stavite ispod lista i pete, a ne samo ispod kolena, kako bi se koleno i dalje moglo potpuno ispružiti,
• hladite koleno ako to preporuči bolnica, obično najviše 15 do 20 minuta odjednom, umotano u krpu, nikad direktno na kožu,
• često pomičite stopalo gore-dole i lagano napinjite mišiće natkolenice,
• rasporedite aktivnost kroz dan: češće kratke šetnje umesto jednog dugog izlaska nakon kojeg je koleno do kraja dana natečeno,
• kompresijske čarape nosite samo kako vam kaže bolnica; neke bolnice ih daju da bi smanjile rizik od krvnih ugrušaka.

Hlađenje većini ljudi prija u prvim danima. Kasnije neki kod ukočenosti radije biraju blagu toplinu, ali ne na koleno koje je još vruće i otečeno. Razliku objašnjava tekst grejati ili hladiti bolno koleno.

Ukočenost i gubitak savijanja

Oteklina i ukočenost idu zajedno: zglob pun tečnosti ne želi se savijati. Malo ukočenosti je normalno, naročito ujutro ili nakon sedenja, a nakon ugradnje proteze blaga ukočenost može trajati mesecima. Prvo pazite na ispružanje: ako koleno dugo ostaje malo savijeno, hod kasnije postaje teži, zato mnoge bolnice savetuju da jastuk satima ne stoji ispod kolena. Drugo je savijanje: vežbe od fizioterapeuta, malo i često i bez forsiranja, obično su najvažniji deo dana. Ako se koleno savija sve manje umesto sve više, ne napreduje iako redovno vežbate ili ne možete napeti mišić natkolenice, recite to hirurgu ili fizioterapeutu na vreme. Ukočenost zbog ožiljaka u zglobu lakše se leči kada se rano otkrije.

Stvari koje mnoge iznenade

Na forumima na kojima ljudi pišu o oporavku stalno se ponavljaju ista iskustva:

• oteklina se vrati do večeri ili nakon fizioterapije, iako je koleno ujutro izgledalo gotovo normalno,
• modrica se spušta niz nogu i pojavi se blizu gležnja nekoliko dana nakon operacije,
• koleno danima ostaje malo toplije od drugog, a nakon ugradnje proteze ponekad i mesecima,
• led prija, ali oteklina od njega ne nestane, pa se ljudi pitaju rade li nešto pogrešno,
• oporavak je sporiji nego su govorili prijatelji ili internet, a praćenje tuđih oporavaka uglavnom donosi brigu.

Kada se javiti lekaru

Istog dana se javite hirurgu, bolnici ili lekaru ako:

• rana postaje sve crvenija, toplija ili bolnija ili iz nje curi mutna tečnost neprijatna mirisa,
• imate temperaturu ili zimicu,
• bol ili oteklina postaju jasno gori umesto polako bolji, i u mirovanju,
• list na jednoj nozi postane otečen, bolan, topao ili crven, jer to može biti znak krvnog ugruška u dubokoj veni,
• se oteklina ni nakon otprilike mesec dana uopšte ne smanjuje ili je koleno vruće i jasno crvenije od drugog.

Odmah zovite hitnu pomoć ako iznenada teško dišete ili imate bol u prsima, naročito pri udisaju ili kašlju. Krvni ugrušak može otputovati do pluća, a to traži hitno lečenje. Ugrušci su češći nakon operacije i kada se manje krećete, pa lekove ili čarape protiv ugrušaka koristite baš onako kako su vam propisani.

Gde je mesto stezniku za koleno

Steznik za koleno nije lečenje otekline nakon operacije i ne ubrzava oporavak. Nikad se ne nosi preko svežih rana, a u prvim danima prednost imaju plan bolnice, propisane čarape ili ortoza i fizioterapija. Kasnije, kada su rane potpuno zatvorene i hirurg se slaže da vam blaga kompresija odgovara, mekani bambusov steznik za koleno može kolenu dati ugodan osećaj topline i podrške, na primer u prvim dužim šetnjama. Ako koleno dok ga nosite postane više otečeno, utrnulo ili bolno, skinite ga. Više o prvim danima i mesecima: naš vodič za oporavak nakon artroskopije kolena.

Steznik koji ćete stvarno nositi

Najbolji steznik je onaj koji ne završi u fioci. KeenTrove bambusov steznik za koleno napravljen je upravo za to:

• mekani bambus koji diše, ugodan i leti
• prianja čvrsto, ali ne steže iza kolena
• ne zaključava koleno, pa se krećete prirodno
• možete ga nositi danju ispod odeće i noću u krevetu

Uz 60 dana za povraćaj novca nemate šta izgubiti.

Pogledajte bambusov steznik za koleno →

Napomena: ovaj tekst je informativan i ne zamenjuje pregled lekara. Ako imate problema s cirkulacijom, dijabetes ili ste nedavno operisali koleno, pre nošenja kompresije posavetujte se s lekarom.