Knie, Hüfte und Rücken: Wie Schmerzen durch den Körper wandern können

Wenn Ihr Knie schmerzt, ist es naheliegend, nur auf das Knie zu schauen. Doch das Knie ist ein Glied in einer Kette, die von den Füßen über die Hüfte bis zum unteren Rücken reicht. Diese Gelenke und Muskeln arbeiten bei jedem Schritt zusammen. Ist ein Glied schmerzhaft oder schwach, müssen die anderen oft mehr leisten. Manchmal beginnt der Schmerz, den Sie im Knie spüren, nicht einmal im Knie. Dieser Artikel erklärt die häufigsten Zusammenhänge und was Sie tun können.

Eine Kette, viele Glieder

Beim Gehen, Treppensteigen oder Aufstehen vom Stuhl bewegen sich Fuß, Knie, Hüfte und unterer Rücken gemeinsam. Die Hüftmuskeln halten das Knie in der Spur, die Rumpfmuskeln halten den Körper stabil, und der Fuß federt die Stöße ab. Wenn alles gut funktioniert, verteilt sich die Last gleichmäßig. Wenn ein Gelenk seine Aufgabe nicht mehr erfüllt, verlagert sich die Last auf die anderen.

Vom Knie zu Hüfte und Rücken

Knieschmerzen verändern oft die Art, wie Sie gehen, selbst wenn Sie es nicht bemerken. Viele machen kürzere Schritte, neigen sich zu einer Seite oder belasten das gesunde Bein stärker. Das schont das schmerzende Knie eine Zeit lang, kann aber mit der Zeit das andere Knie, die Hüfte und den unteren Rücken überlasten. Deshalb klagen Menschen mit lang anhaltenden Knieschmerzen oft auch über Hüfte oder Rücken.

Auch langes Sitzen spielt eine Rolle. Stunden auf dem Stuhl machen die Hüftmuskeln steif und schwach, und steife Hüften und ein schwacher Rumpf bedeuten mehr Belastung für die Knie. Mehr dazu in unserem Artikel über Knieschmerzen nach dem Sitzen.

Von der Hüfte zum Knie

Die Hüfte beeinflusst das Knie auf zwei wichtige Arten:

• Schwache Hüftmuskeln. Die Muskeln an der Seite und Rückseite der Hüfte verhindern, dass sich das Knie beim Gehen, Treppensteigen oder in der Hocke nach innen dreht. Sind sie schwach, wandert das Knie oft nach innen, und das Gelenk und das Gewebe um die Kniescheibe werden ungleichmäßig belastet.
• Hüftschmerzen, die im Knie zu spüren sind. Probleme im Hüftgelenk selbst, etwa eine Hüftarthrose, verursachen manchmal Schmerzen, die vor allem im Oberschenkel oder Knie zu spüren sind. Das Knie kann bei der Untersuchung völlig normal aussehen, während die eigentliche Ursache in der Hüfte liegt.

Vom unteren Rücken zum Knie

Vom unteren Rücken ziehen Nerven das Bein hinunter. Ist einer davon gereizt, zum Beispiel durch ein Bandscheibenproblem, kann der Schmerz über den Oberschenkel bis zum Knie ausstrahlen. Dieser Schmerz brennt oder sticht oft oder fühlt sich wie Strom an, und er kann mit Kribbeln, Taubheit oder Schwäche einhergehen. Er wird oft durch die Haltung des Rückens verstärkt, zum Beispiel beim Vorbeugen oder langen Sitzen, und weniger durch Bewegungen des Knies.

Hinweise, dass die Ursache woanders liegen könnte

• das Knie schmerzt, ist aber nicht geschwollen, und Bewegung macht es kaum schlimmer,
• Sie haben außerdem Schmerzen in der Leiste, rund um die Hüfte oder im unteren Rücken,
• der Schmerz strahlt ins Bein aus oder geht mit Kribbeln oder Taubheit einher,
• der Schmerz verändert sich, wenn Sie den Rücken oder die Hüfte beugen, nicht das Knie.

Nur ein Arzt oder Physiotherapeut kann die eigentliche Ursache finden, erwähnen Sie also bei der Untersuchung all diese Details. Gehen Sie schnell zum Arzt, wenn Sie Schwäche im Bein, Taubheit im Bereich der Leiste oder plötzliche Probleme beim Wasserlassen oder Stuhlgang bemerken. Weitere Warnzeichen nennt unser Artikel darüber, wann Knieschmerzen untersucht werden sollten.

Was hilft

• Stärken Sie Hüfte und Rumpf. Einfache Übungen wie Beinheben in Seitenlage, die Brücke und der Einbeinstand helfen, das Knie in der Spur zu halten. Ein Physiotherapeut kann Ihnen zeigen, welche Übungen zu Ihnen passen.
• Bewegen Sie sich regelmäßig. Wenn Sie lange sitzen, stehen Sie alle 30 bis 45 Minuten auf und gehen Sie ein paar Schritte.
• Achten Sie darauf, wie Sie gehen. Gehen Sie mit ruhigen, gleichmäßigen Schritten und versuchen Sie, sich nicht zu einer Seite zu neigen. Auch bequeme Schuhe, die jeden Schritt abfedern, helfen.
• Kümmern Sie sich auch um das Knie. Wenn das Knie weniger schmerzt, gehen Sie natürlicher, sodass Hüfte und Rücken weniger ausgleichen müssen.

Eine weiche Kniebandage kann hier entlasten. Sie gibt ein angenehmes Gefühl von Halt und hält das Knie warm, sodass sich viele sicherer bewegen. Eine Bandage behandelt weder Hüfte noch Rücken, aber ein Knie, das sich besser anfühlt, kann Ihren Gang gleichmäßiger machen. Mehr über andere typische Knieprobleme lesen Sie in unseren Artikeln über Schmerzen an der Innenseite des Knies und Schmerzen an der Außenseite des Knies.

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Hinweis: Dieser Artikel dient nur der Information und ersetzt keine ärztliche Untersuchung. Wenn Sie Durchblutungsstörungen oder Diabetes haben oder vor Kurzem am Knie operiert wurden, sprechen Sie vor dem Tragen von Kompression mit Ihrem Arzt.