Pieds plats et douleur au genou : comment vos pieds influencent vos genoux

Chaque pas commence par les pieds. Ils portent tout le corps et transmettent la charge aux chevilles, aux genoux et aux hanches. C'est pourquoi la forme du pied peut jouer un rôle dans ce que l'on ressent au genou. Les pieds plats sont fréquents, et beaucoup de personnes qui ont les pieds plats n'ont jamais de problèmes de genou. Chez certaines personnes, cependant, la façon dont le pied bouge modifie la charge sur le genou. Cet article explique ce lien, comment vérifier vos pieds à la maison et ce qui peut aider.

Ce que sont les pieds plats

Avec des pieds plats, la voûte sur le côté intérieur du pied est basse ou disparaît quand vous êtes debout. On distingue souvent deux types. Avec un pied plat souple, la voûte est visible en position assise ou sur la pointe des pieds et ne s'affaisse que sous le poids du corps. Cette forme est fréquente et ne pose souvent aucun problème. Avec un pied plat rigide, la voûte reste plate même sans charge. Un pied plat rigide, ou un pied qui devient nettement plus plat d'un seul côté, doit être examiné par un médecin.

Comment les pieds peuvent influencer les genoux

Quand la voûte s'affaisse, le pied roule souvent un peu plus vers l'intérieur à chaque pas. Le tibia tourne alors lui aussi légèrement vers l'intérieur, et le genou peut se déporter vers la ligne médiane. Cela modifie la façon dont la charge se répartit sur le genou, surtout sur le côté intérieur et autour de la rotule. Chez certaines personnes, cela peut contribuer à la douleur avec le temps. Pour en savoir plus sur ces zones, lisez nos articles sur la douleur à l'intérieur du genou et le genou du coureur.

Il est important de rester réaliste : les pieds plats ne sont qu'un facteur parmi beaucoup d'autres. La force musculaire, le poids corporel, l'activité, les blessures passées et l'état de l'articulation comptent généralement tout autant.

Un auto-test simple à la maison

• Le test de l'empreinte : mouillez vos pieds et posez-les sur une feuille de papier foncé ou un carreau sec. Si presque toute la plante est visible et que la courbe intérieure se voit à peine, la voûte est basse.
• Vos chaussures : regardez de vieilles chaussures. Si le talon et la semelle sont nettement plus usés du côté intérieur, le pied roule peut-être vers l'intérieur.
• Le test du miroir : placez-vous devant un miroir et pliez légèrement les genoux. Si les genoux se rapprochent fortement l'un de l'autre, il vaut la peine de faire attention au contrôle du pied et de la hanche.

Cet auto-test ne remplace pas un examen, mais il vous donne une première idée.

Ce qui peut aider

• des chaussures qui maintiennent bien le talon et la voûte, plutôt que des semelles très molles ou complètement plates, comme expliqué dans notre article sur les chaussures et la douleur au genou,
• des semelles qui soutiennent la voûte, que certaines personnes trouvent utiles ; si des semelles simples ne suffisent pas, un spécialiste peut vous conseiller des semelles sur mesure,
• des exercices pour les muscles du pied, par exemple froisser une serviette avec les orteils ou monter lentement sur la pointe des pieds puis redescendre,
• des étirements réguliers des mollets, car des mollets tendus peuvent accentuer le roulement vers l'intérieur,
• le renforcement des muscles des hanches et des fessiers, qui aident à garder le genou dans l'axe,
• la surveillance du poids corporel, ce qui réduit la charge à la fois sur les pieds et sur les genoux.

Quand consulter un spécialiste

Consultez un médecin si vos pieds ou vos chevilles font mal eux aussi, si un pied devient soudain plus plat, si le pied est raide, ou si la douleur au genou ne s'améliore pas malgré de bonnes chaussures et des exercices. Un orthopédiste ou un kinésithérapeute peut évaluer vos pieds et votre façon de marcher et vous recommander des semelles ou des exercices adaptés. Un gonflement, un genou qui se dérobe ou une douleur après une blessure doivent toujours être examinés.

La place d'une genouillère

Une genouillère agit au niveau du genou, pas du pied. Elle ne corrige pas la position du pied, mais elle peut apporter au genou une chaleur agréable et une sensation de maintien en promenade, dans les escaliers ou pendant une longue journée debout. Beaucoup de personnes associent de bonnes chaussures, des semelles de soutien et une genouillère souple, pour que chaque élément fasse ce qu'il fait le mieux.

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Remarque : cet article est fourni à titre informatif uniquement et ne remplace pas un examen par un médecin. Si vous avez des problèmes de circulation ou du diabète, ou si vous avez récemment subi une opération du genou, parlez-en à votre médecin avant de porter un produit de compression.