« Usure » : ce que cela signifie vraiment pour vos genoux
« C'est juste de l'usure. » Beaucoup de personnes qui ont mal au genou entendent cette phrase tôt ou tard, souvent après une radiographie. Cela semble logique : le genou a beaucoup travaillé, donc il est usé, comme un vieux pneu. Mais cette image n'est qu'à moitié vraie, et elle peut mener à de mauvaises conclusions. Voici ce qu'il en est vraiment.
Un genou n'est pas un pneu
Un pneu s'use un peu plus à chaque kilomètre et ne se répare jamais. Un genou est un tissu vivant. Le cartilage, l'os, les ligaments et les muscles s'adaptent en permanence à la façon dont vous les utilisez. Le cartilage, par exemple, est nourri par le mouvement et la charge. C'est pourquoi un mouvement régulier et modéré n'use pas le genou : le genou en a besoin. Plus de détails dans notre article sur l'usure du cartilage du genou.
L'arthrose touche toute l'articulation
En cas d'arthrose, le cartilage devient plus mince et plus rugueux, mais ce n'est pas tout. L'os situé en dessous se modifie aussi, la membrane qui tapisse l'articulation peut s'irriter et les muscles autour du genou s'affaiblissent souvent. C'est pourquoi les médecins considèrent aujourd'hui l'arthrose comme une maladie de toute l'articulation, et pas seulement comme un « cartilage usé jusqu'au bout ». Notre article sur les types d'arthrose du genou explique les différentes formes.
La radiographie ne dit pas tout
Certaines personnes ont des modifications nettes sur la radiographie et presque pas de douleur. D'autres ont très mal et seulement de petites modifications. Beaucoup d'éléments influencent la douleur : la force musculaire, la sensibilité de l'articulation à ce moment-là, le sommeil, le stress et votre niveau d'activité. La radiographie n'est donc qu'une pièce du puzzle.
La plus grande erreur : trop protéger le genou
Si vous pensez que votre genou est comme un pneu, il semble logique de l'utiliser le moins possible. Mais trop de repos affaiblit les muscles et raidit l'articulation, si bien que le genou fait souvent encore plus mal. Dans la plupart des cas, la meilleure question n'est pas « comment épargner mon genou ? », mais « quelle charge mon genou peut-il supporter en ce moment, et comment l'augmenter lentement ? ».
La charge et la capacité
Une façon utile de voir les choses : les problèmes commencent souvent lorsque la charge dépasse ce que le genou peut supporter à ce moment-là. Un exemple typique est une longue randonnée après une longue période passée sur le canapé. La solution n'est généralement pas d'éviter le mouvement, mais de l'augmenter pas à pas pour que le genou puisse s'adapter. Vous trouverez des conseils pratiques dans notre article sur les habitudes qui aggravent l'arthrose.
Ce que cela peut vous apporter
- Le mouvement fait partie du traitement, ce n'est pas l'ennemi.
- Augmentez votre activité lentement et observez comment va le genou le lendemain.
- Des muscles de la cuisse et de la hanche forts soulagent l'articulation.
- Les jours meilleurs et les jours moins bons sont normaux et ne signifient pas automatiquement que quelque chose s'aggrave.
- Si la douleur, le gonflement ou la raideur augmentent nettement, parlez-en à votre médecin.
L'« usure » n'est pas une impasse. Beaucoup de personnes atteintes d'arthrose restent actives pendant des années. Pour commencer par de petits pas, un bon point de départ est notre article pour sentir vos genoux plus jeunes.
Questions fréquentes
L'arthrose n'est-elle vraiment que de l'usure ?
Pas seulement. C'est un processus actif dans toute l'articulation, au cours duquel le cartilage, l'os et la membrane articulaire se modifient. Le mouvement et des muscles forts influencent son évolution.
L'exercice use-t-il le genou plus vite ?
Un exercice modéré et régulier n'use pas un genou sain : il nourrit le cartilage et renforce les muscles. Le problème vient généralement d'une charge trop importante, trop rapidement, et non du mouvement lui-même.
Pourquoi mon genou fait-il plus mal certains jours que d'autres ?
La douleur dépend de la charge, du sommeil, du stress, de la météo et de l'inflammation, pas seulement de l'état du cartilage. C'est pourquoi les bons et les mauvais jours sont fréquents.
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Remarque : cet article est fourni à titre informatif uniquement et ne remplace pas un examen par un médecin. Si vous avez des problèmes de circulation ou du diabète, ou si vous avez récemment subi une opération du genou, parlez-en à votre médecin avant de porter un produit de compression.
Cet article fait partie de notre guide: Arthrose du genou et maladies articulaires : le guide complet
