Hondromalacija patele: kada je hrskavica iza čašice omekšala
Bol oko čašice ili iza nje, koja se pojača na stepenicama, pri čučanju ili nakon dugog sedenja, vrlo je česta tegoba. Ponekad se dijagnoza naziva hondromalacija patele. Dugo ime opisuje samo omekšalu hrskavicu sa zadnje strane čašice. Ovaj tekst objašnjava kako nastaje, koga najčešće pogađa, kako se postavlja dijagnoza i kako pomoći kolenu.
Kako nastaje hondromalacija patele?
Zadnja strana čašice prekrivena je glatkim slojem hrskavice. Pri svakom savijanju i ispružanju kolena ona klizi u udubini na kraju bedrene kosti. Kod hondromalacije ta hrskavica postane mekša, a površina joj može postati hrapava ili dobiti sitne pukotine. Naziv opisuje kako hrskavica izgleda, a ne koliko boli. Neki ljudi s vidljivim promenama hrskavice imaju malo bolova, a drugi imaju jake bolove uz male promene. Stanje je usko povezano s onim koje se često naziva trkačko koleno, odnosno bol sa prednje strane kolena.
Tipični znakovi
- tupa bol oko čašice ili iza nje,
- bol koja se pojača pri penjanju ili silasku niz stepenice, čučanju ili klečanju,
- bol nakon dugog sedenja sa savijenim kolenima, na primer u bioskopu ili u autu,
- osećaj struganja ili krckanja ispod čašice pri savijanju kolena,
- ponekad blaga oteklina nakon puno aktivnosti.
Koga pogađa i zašto
Hondromalacija često pogađa mlađe, aktivne ljude i nešto je češća kod žena. Ulogu mogu imati:
- ponavljano opterećenje prednje strane kolena, na primer trčanjem, skakanjem ili čestim penjanjem stepenicama,
- slabi ili nejednako snažni mišići natkolenice i kukova, koji deluju na to kako čašica klizi,
- oblik i položaj čašice i noge,
- ranija povreda čašice, na primer pad na koleno.
Kod starijih ljudi slične su promene češće deo uobičajenog trošenja hrskavice s godinama. Više o tome pročitajte u tekstu o trošenju hrskavice u kolenu.
Kako se postavlja dijagnoza
Lekar obično počinje od vaših tegoba i pregleda kolena i čašice. Snimanje poput magnetne rezonance može pokazati promene hrskavice, ali nije uvek potrebno. Budući da isti simptomi mogu imati i druge uzroke, važno je da dijagnozu postavi lekar pre nego krenete s dugoročnim planom.
Kako olakšati svakodnevicu
- neko vreme smanjite aktivnosti koje jasno izazivaju bol, ali se ne prestanite kretati,
- kada sedite, često menjajte položaj i povremeno ispružite noge,
- stepenicama idite polako i držite se za rukohvat, naročito pri silasku,
- birajte aktivnosti koje štede kolena, poput hodanja po ravnom, vožnje bicikla uz mali otpor ili plivanja,
- trening povećavajte polako, bez velikih skokova u udaljenosti ili intenzitetu.
Više praktičnih saveta naći ćete u tekstu o boli u kolenu na stepenicama.
Vežbe: najvažniji deo plana
Za većinu ljudi s hondromalacijom ciljane vežbe osnova su svakodnevne brige o kolenu. Snažni mišići natkolenice i kukova pomažu da čašica bolje klizi. Često se preporučuju podizanje ispružene noge, lagani mali čučnjevi, podizanje noge u ležećem položaju na boku i istezanje natkolenice i lista. Važno je ostati u rasponu pokreta koji ne izaziva oštru bol. Fizioterapeut može izabrati prave vežbe i pokazati vam pravilnu tehniku. Nekoliko ideja pronaći ćete u tekstu o vežbama za jačanje kolena kod kuće.
Kako može pomoći steznik za koleno
Steznik za koleno ne obnavlja hrskavicu. Ipak, mnogi ljudi s bolom oko čašice primete da uz blagu, ravnomernu kompresiju i toplinu koleno deluje ugodnije i poduprto, na primer na stepenicama, u dužim šetnjama ili kada dugo sede. Steznik je dodatak vežbama i razumnoj dnevnoj rutini, a ne njihova zamena.
Česta pitanja
Kako se hondromalacija patele razvija s vremenom?
Mnogima se tegobe znatno smanje uz prave vežbe i razumno opterećenje, iako promene hrskavice ne nestanu same od sebe. Kod svakoga je to drugačije, pa pitajte lekara ili fizioterapeuta kakav ishod možete očekivati.
Kakva je razlika između hondromalacije i artroze?
Hondromalacija opisuje omekšalu hrskavicu iza čašice i često pogađa mlađe ljude. Artroza je šire trošenje celog zgloba. Kod nekih ljudi promene hrskavice iza čašice mogu biti deo artroze, a to može oceniti lekar.
Koje su aktivnosti blaže za čašicu?
Hodanje po ravnom, vožnja bicikla uz mali otpor i plivanje često se dobro podnose. Duboki čučnjevi, klečanje i puno penjanja stepenicama obično više opterećuju čašicu, naročito kada koleno boli.
Steznik koji ćete stvarno nositi
Najbolji steznik je onaj koji ne završi u fioci. KeenTrove bambusov steznik za koleno napravljen je upravo za to:
- mekani bambus koji diše, ugodan i leti
- prianja čvrsto, ali ne steže iza kolena
- ne zaključava koleno, pa se krećete prirodno
- možete ga nositi danju ispod odeće i noću u krevetu
Uz 60 dana za povraćaj novca nemate šta izgubiti.
Pogledajte bambusov steznik za koleno →
Napomena: ovaj tekst je informativan i ne zamenjuje pregled lekara. Ako imate problema s cirkulacijom, dijabetes ili ste nedavno operisali koleno, pre nošenja kompresije posavetujte se s lekarom.
